Шаблон:Актуальность Ожог — повреждение тканей тела действием высокой температуры (свыше 60°). Различают три степени О. При первой степени происходит только гиперемия ткани, при второй степени образуются пузыри, а при третьей - омертвение (гангрена)

Ожог от лучистой теплоты — обыкновенно первой степени, редко второй. При ожоге газом (взрывах) получаются сложные повреждения — ушибы и т. п. При ожогах жидкостями имеют значение их теплоёмкость и продолжительность действия. Весьма тяжёлые ожоги дают кипящие при высоких температурах жиры, но наиболее тяжёлые получаются от непосредственного соприкосновения с раскалёнными плотными телами (уголья, горящее платье и т. п.).

Краснота и опухоль при ожоге первой степени увеличиваются в течение нескольких часов при сильных жгучих болях, а затем постепенно вместе с ними исчезают. Через несколько дней эпидермис слущивается большими лоскутами и обнажается молодая, весьма чувствительная кожа. Пузыри обыкновенно образуются спустя ¼—½ часа после действия высокой температуры; верхняя кожица приподнимается янтарного цвета жидкостью, причём полость пузыря разделяется перегородками на отдельные камеры. Без воздействия лекарств сыворотка свёртывается, жидкость испаряется и всасывается, а через 5-6 дней пузырь отпадает.

Боли при ожогах второй степени вначале очень сильны. Ожоги третьей степени, вследствие полного разрушения подлежащих тканей, вначале менее болезненны. Образовавшийся струп через 5—6 дней начинает отделяться по краям. После полного отделения его, поверхность раны очень болезненна. Затем развивается из соединительной ткани рубец, влекущий за собой разнообразные обезображивания. В зависимости, главным образом, от ожога развиваются расстройства общего состояния.

Ожоги, хотя бы первой степени, занимающие больше 1/3 поверхности тела, приводят, в большинстве случаев, к смертельному исходу. Для объяснения причины смерти предложено несколько теорий (прилив крови к внутренним органам; прекращение деятельности кожи; сгущение крови вследствие огромных потерь жидкости; образование ядовитых веществ в крови; рефлекторное понижение тонуса сосудов и т. д.).

Если не удаётся сделать рану вполне асептичной, то больные могут подвергнуться всем случайным заболеваниям от ран. Лечение, в случаях распространённых ожогов, должно быть направлено на устранение коллапса, затем следует произвести подкожное вливание 800-1000 куб. см. тёплого 0,7%-го раствора поваренной соли. Местное лечение состоит, прежде всего, в борьбе с инфекцией (в случае надобности под хлороформом вымыть кожу щётками с мылом, вытереть эфиром, сулемовым и др. дезинфицирующим раствором и асептическая или антисептическая повязка). Вместо них при обширных ожогах можно оставить больного на продолжительное время в водяной тёплой ванне. В дальнейшем — соответствующее хирургическое лечение (пересадка кожи, удаление рубцовой ткани, массаж, надрезы и т. п.).

Medic template.gif

Это незавершённая статья по медицине. Вы можете помочь проекту, исправив и дополнив её.